工作工伤纠纷赔付项目及规范

一、医疗费用

1、员工医治工伤事故理应在签订服务合同的医院看病，紧急情况的时候可以先去就近医院抢救。

2、医治工伤事故需要花费合乎工伤险诊疗项目目录、工伤险国家医保目录、工伤险住院治疗服务标准的，从工伤保险基金支出(未参保的，由单位付款，下列同样)。工伤险诊疗项目目录、工伤险国家医保目录、工伤险住院治疗服务标准，由国务院社会保险行政部门会与国务院令卫生部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

3、工伤职工到签署服务合同的定点医疗机构开展工伤康复费用，符合标准，从工伤保险基金支出。

4、工伤职工医治非工伤事故所引发的病症，不享受工伤医疗待遇，依照社会医疗保险方法解决。

二、住院治疗伙食补助

员工住院工伤事故的伙食补助，还有经定点医疗机构开具证明，报社保经办机构允许，工伤职工到统筹地区之外就诊所需要的交通出行、住宿费用从工伤保险基金支出，医保基金支付具体的规范由统筹地区政府要求。

三、辅助器具费

工伤职工因日常日常生活或工作要，经劳动能力鉴定联合会确定，能够安装假肢、矫正器、假眼、活动假牙和配备轮椅车等辅助器具，需要花费依照国家规定规范从工伤保险基金支出。

四、停工留薪期工资待遇

1、职工因工作中遭到事故伤害或是患职业危害必须暂停工作接纳工伤医疗的，在停工留薪期内，原薪水福利工资待遇不会改变，由所在单位按月付款。

2、停工留薪期一般不超过12个月。伤势比较严重或是情况特殊，经设区的市级职业病鉴定联合会确定，可以稍微增加，但增加不能超过12个月。工伤职工鉴定工伤等级后，不发原工资待遇，依照此章的相关规定享有伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后还需的治疗，再次享有工伤医疗待遇。

五、住院护理费

生活无法自理的工伤职工在停工留薪期(含住院期间)必须护理的，由所在单位承担。

六、生活护理费(若经评定存有护理依赖)

1、工伤职工早已鉴定工伤等级并且经过职业病鉴定联合会确定必须心理护理的，从工伤保险基金按月付款生活护理费。

2、生活护理费依照日常生活彻底不能自理、日常生活绝大多数不能自理或是日常生活一部分不能自理3种不同级别付款，其规范分别是统筹地区上一年度员工月平均收入的50%、40%或是30%。

七、职工因工伤残享有待遇

依照中重度残废、轻中度残废、轻微残废分三类

(一)中重度残废职工因工伤残被鉴定为一级至四级伤残的，保存劳务关系，撤出岗位，体验下列工资待遇：

1、从工伤保险基金按工伤等级付款一次性伤残补助金，标准是：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资。

2、从工伤保险基金按月付款伤残津贴，标准是：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴具体额度小于本地最低工资规定的，由工伤保险基金补充差值

3、工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，不发伤残津贴，按照国家有关规定享有基本上养老保险待遇。基本上养老保险待遇小于伤残津贴的，由工伤保险基金补充差值。

职工因工伤残被鉴定为一级至四级伤残的，由单位职工本人以伤残津贴为基准，交纳基本上医保费。

(二)、职工因工伤残被鉴定为五级、六级伤残的，体验下列工资待遇：

1、从工伤保险基金按工伤等级付款一次性伤残补助金，标准是：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资

2、保存与单位的劳务关系，由单位分配合理工作中。无法安排工作的，由单位按月发送给伤残津贴，标准是：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由单位按规定向其交纳应缴纳的各类社会保险金。伤残津贴具体额度小于本地最低工资规定的，由单位补充差值。

3、经工伤职工自己明确提出，该员工能够与单位消除或者终止劳务关系，由工伤保险基金付款一次性公伤医疗补助金，由单位付款一次性伤残就业补助金。

河南市人民政府要求具体的标准是：以消除或者终止劳务关系时统筹地区上一年度员工月平均收入为基准测算一次性公伤医疗补助金，五级十六个月，六级十四个月;一次性伤残就业补助金，五级五十六个月，六级四十六个月。患职业危害的工伤职工，一次性公伤医疗补助金在相关规范的前提下公开增发百分之三十。

(三)、职工因工伤残被鉴定为七级至十级伤残的，体验下列工资待遇：

1、从工伤保险基金按工伤等级付款一次性伤残补助金，标准是：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资

2、工作、聘任合同到期停止，或是员工自己明确提出解除劳动、聘任合同的，由工伤保险基金付款一次性公伤医疗补助金，由单位付款一次性伤残就业补助金。

八、工亡工资待遇

1、丧葬补助金

标准是6个月的统筹地区上一年度员工月平均收入

2、供养亲属慰问金

依照员工本人工资的一定比例发送给由因工死亡员工死前给予关键收入来源、无劳动能力的家属。标准是：另一半每月40%，别的家属每人每月30%，独居老人或是遗孤每人每月在相关规范的前提下提升10%。核定各供养亲属的慰问金总和不可高过因工死亡员工生前的薪水。供养亲属具体的范畴由国务院社会保险行政部门要求

3、一次性工亡补助金

标准是上一年度全国各地城乡居民人均消费支出的20倍。

残废员工在停工留薪期内部原因工伤事故致死的，其直系亲属享用此条第一款规定待遇。

一级至四级伤残员工在停工留薪期满后的死亡，其直系亲属能够享受此条第一款第(一)项、第(二)项规定的工资待遇。